Ce que vous devez savoir si vous êtes fumeur et que vous avez recours à la chirurgie esthétique

Toutes les interventions de chirurgie esthétique pour les fumeurs comportent un certain niveau de risque, c’est pourquoi il est si important que les patients et les médecins prennent toutes les mesures possibles pour atténuer les problèmes potentiels. S’assurer de l’accréditation de la clinique et obtenir l’autorisation de votre médecin traitant sont autant de mesures qui peuvent contribuer à garantir le bon déroulement de votre opération. Par ailleurs, si vous êtes fumeur, nous allons vous dire quelque chose que vous avez probablement déjà entendu un million de fois : vous devez vous arrêter, au moins temporairement.

Non seulement le tabagisme augmente le risque de complications pour les patients qui subissent une opération, quelle qu’elle soit, mais il pose également un problème unique et majeur en ce qui concerne la chirurgie plastique. Dans cet article, nous vous expliquons ce que tout fumeur envisageant de subir une opération de chirurgie esthétique doit savoir et pourquoi il est absolument essentiel de mettre un terme à sa dépendance à la nicotine avant et après l’opération.

Quels types de risques pour une chirurgie esthétique pour les fumeurs ?

Il est évident que le tabagisme peut être à l’origine d’une multitude de problèmes de santé, mais le facteur le plus important en ce qui concerne la chirurgie esthétique pour les fumeurs est l’inhibition de la microcirculation et de l’apport sanguin, qui affecte négativement le processus de guérison. La nicotine resserre les vaisseaux sanguins, ce qui est la dernière chose que vous souhaitez après une intervention chirurgicale, lorsque la peau et les tissus doivent se réparer et se régénérer. Cela peut entraîner un ralentissement de la cicatrisation, une augmentation des cicatrices et des cas plus graves de nécrose des tissus. Également connue sous le nom de mort tissulaire, cette complication est beaucoup plus susceptible de se produire chez les fumeurs que chez les non-fumeurs.

Chaque fois que les chirurgiens retirent un excès de peau ou la resserrent, ils détruisent déjà le flux sanguin et coupent les vaisseaux nécessaires à la cicatrisation postopératoire. Ajoutez la nicotine au mélange, et vous étranglez ces vaisseaux déjà sectionnés. C’est comme attacher un garrot sur une incision que vous essayez de guérir. Il convient de mentionner que le problème vient de la nicotine, ce qui signifie que les fumeurs ne sont pas les seuls à courir le risque, mais aussi ceux qui fument, mâchent du tabac ou des gommes à la nicotine, ou utilisent des patchs à la nicotine.

Faut-il arrêter de fumer uniquement si l’on subit une anesthésie générale ?

Non, bien que l’anesthésie générale s’accompagne de son propre lot de problèmes potentiels. Les fumeurs sont plus réactifs à l’anesthésie générale. Ils peuvent avoir des problèmes avec les gaz d’inhalation et les médicaments utilisés. Les fumeurs chroniques offrent plus de chances de souffrir de maladies cardio-pulmonaires. Ce qui les expose également à un risque accru de complications dues à l’anesthésie et à l’opération en général. Toutefois, étant donné la corrélation susmentionnée entre la nicotine et la mauvaise cicatrisation des plaies, il est conseillé d’arrêter de fumer avant pratiquement tout type de chirurgie plastique.

Combien de temps avant une chirurgie plastique faut-il arrêter de fumer ?

Les médecins apportent des réponses différentes à cette question, allant d’au moins deux semaines à six semaines avant. La meilleure solution ? Vérifiez auprès de votre chirurgien, car il peut y avoir un peu plus de marge de manœuvre en fonction de l’opération que vous subissez.

Pourquoi est-il si important de ne pas fumer pendant la convalescence, et quand pouvez-vous recommencer ?

Les mêmes risques liés à la diminution de la microcirculation sont encore accrus pendant la période de récupération. L’opération elle-même a coupé l’approvisionnement en sang de la peau, et il faut au moins 72 heures pour que de nouveaux vaisseaux sanguins se forment. Fumer entrave ce processus, rendant la cicatrisation beaucoup plus difficile. De même, le tabagisme inhibe la production de collagène, un autre composant essentiel à la bonne cicatrisation de la peau. En effet, cela réduit les niveaux de vitamine C, ce qui stimule la production de collagène. La meilleure chose à faire est d’arrêter de fumer pendant la même durée qu’avant l’opération.

Quelles procédures sont les plus affectées par le tabagisme ?

Le risque le plus élevé concerne les interventions chirurgicales où la peau est soulevée et resserrée : lifting des seins, lifting du ventre et lifting du visage, en particulier. Ce sont les types d’interventions qui exercent une forte pression sur la peau et son approvisionnement en sang. Lorsqu’il n’y a pas autant de peau à couper ou à enlever,  les risques associés à la cicatrisation sont moindres.

Dans quelle mesure une habitude de consommation de tabac présente-t-elle un risque trop important ?

C’est difficile à quantifier, mais les médecins s’accordent à dire que l’augmentation de la quantité et de la fréquence du tabagisme accroît le niveau de risque. Cela dit, de nombreux patients ne sont pas tout à fait honnêtes lorsqu’il s’agit de dire à leur médecin combien ils fument *réellement*. En d’autres termes, il est dans votre intérêt d’être franc sur vos habitudes de fumeur. Votre médecin établira un plan en fonction de votre situation personnelle. Le profil de risque de l’opération, ainsi que la tolérance au risque du patient et du médecin, doivent tous être pris en considération.

L’essentiel

Si vous fumez et que vous prévoyez de subir une opération de chirurgie esthétique, la meilleure chose à faire est d’arrêter le plus tôt possible. Il s’agit d’opérations électives. Vous voulez faire tout ce qui est possible pour garantir un résultat final sûr et satisfaisant et ne pas vous retrouver avec des complications ou des problèmes que vous devrez régler après coup. L’un des meilleurs moyens d’y parvenir est d’établir avec votre médecin un plan de sevrage tabagique avant et après l’opération et de vous y tenir.